ARTICULO PERIODISTICO. Lean los comentarios de los lectores http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1123466#lectores
jueves, 30 de abril de 2009
martes, 21 de abril de 2009
EXÁMENES PREOCUPACIONALES
¿Qué médico clínico o generalista no recibe hoy en día en forma constante planillas para realización de certificados prelaborales?
Estos chequeos preocupacionales indicados por instituciones privadas o estatales habitualmente no están motivados en la salud de la persona sino en criterios de selección para ingresar al plantel laboral, tomando a la salud del postulante como otra de las capacidades a medir(Aptitud psicofísica le dicen).
Aunque esto último suena feo parece razonable. Distinta es la situación en la que luego de seleccionar al candidato, se le comunica que logró el puesto, por lo que se le solicita que pase un examen médico completo, y al encontrársele alguna patología en éste, finalmente se lo deja afuera. Estaríamos hablando entonces de discriminación laboral, cuestión claramente ilegal. Incluso es común que se incluya en estos estudios laborales por ejemplo a test para Enfermedad de Chagas y SIDA, cuando está expresamente prohibido hacerlo ya que se encuentran resguardados por la Ley nacional Nº 25236 de protección de datos personales.Fíjense que todavía figuran en el exámen básico del Ministerio de Trabajo.
¿Cuales serían los estudios a realizar?
Sigue...De acuerdo con las normas vigentes (Ley 19.587 del Ministerio del Trabajo sobre Seguridad e Higiene en el Trabajo, Ley 7.229 de la Provincia de Buenos Aires y Ley 24.557 de A.R.T.), el examen básico incluye:
I. Examen físico completo, que abarque todos los aparatos y sistemas, incluyendo agudeza visual cercana y lejana.
II. Radiografía panorámica de tórax.
III. Electrocardiograma.
IV. Exámenes de laboratorio:
A. hemograma completo.
B. eritrosedimentación.
C. uremia.
D. glucemia.
E. reacción para investigación de Chagas Mazza. (¿?)
F. orina completa.
V. Estudios neurológicos y psicológicos cuando las actividades a desarrollar por el postulante puedan significar riesgos para sí, terceros o instalaciones (por ejemplo conductores de automotores, grúas, autoelevadores, trabajos en altura, etcétera).
VI. Declaración jurada del postulante o trabajador respecto a las patologías de su conocimiento.
Además como opcionales se suele pedir:
Como opcionales, de laboratorio, se pueden realizar:
Reacción de Huddlesson .
V.D.R.L.
Test de embarazo
Test de drogas
HIV
Grupo y factor RH
Otros estudios:
Radiografías de: columna cervical, dorsal o lumbar
Audiometrías
Test psicotécnico
Espirometría
Otros (de acuerdo con las necesidades particulares de cada Empresa)
Como todo médico no me gusta escribir,menos aún estos benditos preocupacionales que están tan alejados de la salud real, pero lamentablemente forman parte de la práctica diaria y hay que conocerlos.
domingo, 19 de abril de 2009
Comunicarse!
Este cuento es muy bueno y sumamente instructivo para mostrar a esos pacientes en conflicto,tímidos o fóbicos sociales, la necesidad de ARRIESGAR y comunicar lo que se siente.(Sacado de Mi Fobia social.com)
martes, 14 de abril de 2009
CONTRATOS,DEBATE Y MONOTRIBUTO
Definirá la Corte el caso de un monotributista La inestabilidad laboral del 20% de los empleados administrativos del Estado nacional, es decir, de unas 35.000 personas, suscita en estos días discusiones. La Corte Suprema de Justicia está analizando el caso de un monotributista que trabajó ocho años para la Auditoría General de la Nación (AGN) y que un día fue desafectado sin indemnización, pese a la estabilidad que asegura la Constitución al empleado público. En 1995, la Corte constituida durante el gobierno de Carlos Menem rechazó el pedido de resarcimiento por despido de un contratado de la ciudad de Buenos Aires. Aquel falló sentó jurisprudencia, pero todo puede cambiar con el nuevo caso que llegó al máximo tribunal. El monotributista Carlos Sánchez fue auditor de la AGN bajo la figura de contrato de locación de servicios, creada por Menem en 1995. Cuando la dependencia lo desafectó, Sánchez recurrió Sigue...a la Justicia, como muchos otros contratados del Estado despedidos. En primera instancia, un juez rechazó su planteo porque adujo que Sánchez había aceptado las condiciones al firmar los sucesivos contratos. El monotributista apeló ante la Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo, cuya sala VII le dio la razón. La AGN fue, entonces, a la Corte. El máximo tribunal decidió organizar el 1° de este mes una audiencia pública para que el asunto fuera discutido no sólo por las partes enfrentadas, un mecanismo que también usó para deliberar sobre la contaminación del Riachuelo, los desmontes en Salta y el hambre de aborígenes de Chaco. En la audiencia sobre el caso Sánchez expusieron, además de los abogados de las partes, letrados de las asociaciones de Personal de Organismos de Control (APOC) y de Trabajadores del Estado (ATE). "La Constitución, en su artículo 14 bis, consagra la estabilidad del empleado público con la concepción de protegerlo de los cambios de gobierno", recuerda el director del Departamento Jurídico de ATE, Matías Cremonte. "Pero desde 1957 [cuando se incorporó aquel artículo] en adelante todos los gobiernos trataron de evadir eso." En los 90 se popularizaron los contratos de locación de servicios. Se contrataban monotributistas que cobraban honorarios, una figura que se generalizó. Creonte señala que esos contratos sólo debían extenderse para aquellas personas que cumplieran tareas no permanentes, como suplencias o pintar una pared. En 2002, en el gobierno de Eduardo Duhalde, se crearon contratos temporarios que preveían los aportes jubilatorios y la seguridad social, a diferencia del convenio con monotributistas. En 2006, en la administración de Kirchner, el ministro de Trabajo, Carlos Tomada, emprendió un proceso de migración de contratos de locación de servicios a temporarios para ir blanqueando la situación. Aluvión de demandas "Pero el Gobierno reglamentó la excepción -advierte Creonte-. Trató de que la contratación no fuera tan burda, pero los contratos temporarios también se usan para tareas del Estado, más allá de que en algunos casos se justifiquen." El abogado de ATE calcula que 35.000 personas trabajan en el Estado nacional como monotributistas, temporarios, becarios, pasantes y contratados por convenios con organismos internacionales, aunque reconoce que el Ministerio de Economía sólo admite 26.000 sobre un total de 150.000 administrativos. Con las fuerzas de seguridad, llegan a 250.000. Sánchez reclama una indemnización, pero otros demandantes con situaciones similares pretenden volver a la planta del Estado, dada la estabilidad que asegura la Constitución. Cremonte considera que el fallo sobre Sánchez tendrá repercusión sobre los demás contratados de la administración: "Si la sentencia es a su favor, va a haber revuelo. El Gobierno debería regularizar a todos los trabajadores precarios".
lunes, 6 de abril de 2009
LOS MEDICOS DE DOLORES NO COBRAMOS!!!
APROVECHO HABER VISTO QUE HAY CIUDADANOS DE DOLORES QUE ESTAN VISITANDO EL BLOG, PARA QUE SE ENTEREN POR ESTE MEDIO QUE LOS MEDICOS QUE ATIENDEN A SUS HIJOS, PADRES, ABUELOS, TIOS, AMIGOS, ETC, TODAVIA NO COBRAMOS (Y NO SABEMOS CUANDO COBRAREMOS) LO QUE TRABAJAMOS EL MES DE ENERO. PARECE UN CHISTE PERO ES ASI. ME PREGUNTO COMO REACCIONARIA LA POBLACION DE DOLORES, SI MAÑANA CONCURRIERAN A LOS SANATORIOS PARA OPERARSE O A LOS CONSULTORIOS DE LOS MEDICOS, Y PASARA COMO PASA CUANDO SE ENTERAN QUE NO HABRA CLASES EN LAS ESCUELAS, Y NOSOTROS NO ESTAMOS RECLAMANDO UN AUMENTO COMO LOS DOCENTES, ESTAMOS RECLAMANDO QUE NOS PAGUEN LO QUE TRABAJAMOS HACE DOS MESES ATRAS!!!. PERO ES COMO SI LOS MEDICOS NO TUVIERAMOS QUE PAGAR IMPUESTOS QUE SE VENCEN, COMIDA, CREDITOS, TARJETAS, CUOTAS,UTILES ESCOLARES, ETC; ES COMO SI LOS MEDICOS NO FUERAMOS UN CIUDADANO MAS...
viernes, 3 de abril de 2009
ADIVINANZA
Adivinen quién es el médico de Dolores que está junto a Carlitos?????
Arriesguen en comentarios…
RESPUESTAjueves, 2 de abril de 2009
Embarazo y odontologia
Los beneficios de tratar la enfermedad periodontal
Issue 05: 24 mar 2009 Fuente: American Journal of Obstetrics & Gynecology 2009;200:225-32
Los resultados de un meta-análisis recientemente publicado han mostrado que tratar la enfermedad periodontal durante el embarazo reduce significativamente la incidencia de parto pretérmino, y podría también ayudar a prevenir el bajo peso al nacer. Investigadores de la Asociación Pan-helénica de Investigación Médica Continua en Atenas, Grecia, y de la Universidad de Milán, Italia, llevaron a cabo un meta-análisis de estudios aleatorizados y controlados que compararon el tratamiento periodontal incluyendo cepillado de sarro o raíces (o ambos) con la ausencia de tratamiento o profilaxis en mujeres embarazadas con enfermedad periodontal.Su análisis final incluyó siete ensayos aleatorizados con un total de 2.663 pacientes, 1.491 de las cuales habían recibido tratamiento periodontal durante el embarazo y 1.172 de las cuales no.Sigue… Para cada estudio primario, calcularon coeficientes de probabilidad para estimar los riesgos relativos de parto pretérmino (antes de las 37 semanas de gestación), bajo peso al nacer (menos de 2.500g), y aborto espontáneo o nacido muerto, en las mujeres que recibieron tratamiento durante el embarazo en comparación con las que no.En general, al combinar los resultados, los investigadores hallaron un resultado estadísticamente significativo de parto pretérmino y un resultado significativo dudoso de bajo peso al nacer: Parto pretérmino: Se observaron muchos menos partos pretérmino en las mujeres que recibieron tratamiento periodontal (9,7 por ciento) que en las que no lo recibieron (14,7 por ciento) (coeficiente de probabilidad 0,55, intervalo de confianza del 95 por ciento 0,35-0,86), lo que indicó que el tratamiento de la enfermedad periodontal durante el embarazo reduce la incidencia de parto pretérmino. Bajo peso al nacer: Nacieron menos bebés con bajo peso al nacer de las mujeres que recibieron tratamiento (5,1 por ciento) que de las que no lo recibieron (8,7 por ciento) (coeficiente de probabilidad 0,48, intervalo de confianza del 95 por ciento 0,23-1,00), lo que indicó que el tratamiento de la enfermedad periodontal durante el embarazo podría reducir la incidencia de bajo peso al nacer. Las tasas de aborto espontáneo o de nacido muerto fueron similares independientemente de si el tratamiento de la enfermedad periodontal había sido recibido durante el embarazo o no. Los investigadores llevaron a cabo análisis de subgrupos para determinar los efectos de factores de riesgo de parto pretérmino, incluyendo el nivel educativo, y la severidad de la enfermedad periodontal, pero las comparaciones no produjeron diferencias significativas entre los grupos con y sin tratamiento.En su nuevo trabajo publicado en la revista American Journal of Obstetrics & Gynecology, los investigadores concluyen que “el tratamiento con cepillado de sarro y/o raíces durante el embarazo reduce significativamente la tasa de parto pretérmino y podría reducir la tasa de bebés de bajo peso al nacer” y sugieren que el tratamiento en la etapa inicial de la enfermedad periodontal podría llegar a ser más efectivo para reducir la incidencia de parto pretérmino.Además sugieren que el beneficio del tratamiento está relacionado con “la disminución de la concentración de patógenos en la cavidad bucal y la consiguiente reducción del transporte de organismos en el líquido amniótico y las membranas coriónicas”.Los investigadores reconocen que los resultados del ensayo aleatorizado más grande realizado a la fecha (el estudio Terapia Obstétrica y Periodontal, uno de los siete incluidos en el meta-análisis) “no favoreció el uso del tratamiento de la enfermedad periodontal durante el embarazo con cepillado de sarro y raíces”. No obstante, escriben: “Si los grandes ensayos en curso bien diseñados avalan nuestros resultados, podríamos necesitar reevaluar la práctica actual o al menos ser cautelosos antes de rechazar el tratamiento de la enfermedad periodontal […] durante el embarazo”.
miércoles, 1 de abril de 2009
Atrasos de IOMA
(en el que por supuesto ya opiné).
Ahora transcribo el editorial sobre el tema IOMA:
A la Comunidad Médica Platense
Al Gobernador de la Provincia de Buenos Aires
A las autoridades del IOMA
A raíz del NO PAGO de las PRESTACIONES por parte del IOMA correspondientes al mes de enero, nuevamente los médicos estamos atravesando una coyuntura conflictiva que lesiona nuestra dignidad profesional.
Mientras que la comunidad médica a diario asume el compromiso de seguir trabajando según lo convenido, nos encontramos con que el IOMA (y por ende, la Provincia de Buenos Aires) NO CUMPLE con lo pactado. Si se tiene en cuenta que el IOMA representa el 70% del trabajo médico privado y que nuestra remuneración es magra en relación al contexto de crisis e inflación actual, entonces, es evidente que NO PODEMOS CONTINUAR DE ESTA FORMA.
En el caso de que, más allá de todos los reclamos que se han hecho, esta situación no se revirtiera, nos veremos en la obligación de realizar un “corte de cuenta corriente” en los próximos días, con lo cual los afiliados al IOMA pasarán a ser considerados particulares.
Consejo Directivo
Agremiación Médica Platense
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